Как часто надо делать УЗИ во время беременности

«Ультразвук — это третий глаз врача, смотрящий внутрь человеческого тела».
С приходом нового тысячелетия очевидно, что ультразвуковая диагностика совершенствуется практически каждый год и стала неотъемлемой частью врачебного наблюдения за здоровьем женщины.

Так что же такое ультразвук?

Акустические колебания частотой свыше 20 000 в секунду называются ультразвуковыми и не воспринимаются человеческим ухом. В исследовании используется способность ультразвука отражаться от границы двух сред, отличающихся различным акустическим сопротивлением, что позволяет получить и зафиксировать отраженные сигналы в виде изображения.

Сегодня ультразвуковая диагностика — стандартное исследование, а в акушерстве ее роль сложно переоценить. Ультразвуковое исследование является наиболее точным в определении срока беременности, позволяет определять потенциально опасные состояния для женщины и плода, выявлять внутриутробно пороки развития.

Следует отметить, что благодаря ультразвуковому исследованию стало возможным диагностировать генетические и хромосомные мутации у плода. Так, опытный специалист по результатам ультразвукового исследования достоверно определит вероятность такой хромосомной аномалии, как синдром Дауна на раннем сроке беременности.
Ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью диагностики в акушерстве и гинекологии.

Всем женщинам на протяжении беременности через определенные промежутки времени неоднократно назначают ультразвуковое исследование, и вполне логичен вопрос: как часто можно делать УЗИ при беременности? сколько раз необходимо делать УЗИ? не вредит ли частое УЗИ ребенку и матери?
Сегодня мы говорим о том, что выполнение ультразвукового исследования безопасно и для будущей матери, и для малыша. С появлением ультразвукового метода обследования акушерство стало более точной отраслью медицинской науки, а беременность-событием, гораздо менее шокирующим для многих будущих родителей.

Преимуществами ультразвукового исследования по сравнению с другими методами диагностики в следующем:

• доступность метода;
• неинвазивность метода;
• безопасность для будущей матери и ребенка, в том числе полное отсутствие ионизирующего излучения;
• безболезненность;
• высокая информативность (особенно с учетом современной возможности выполнять 3D и 4D УЗИ)
• быстрота (длительность процедуры до 20 минут);
• простота в выполнении, метод не требует специальной подготовки беременной женщины к исследованию.

Согласно рекомендациям ВОЗ, в настоящее время существуют три обязательных периода во время беременности, когда необходима ультразвуковая диагностика:
в сроки от 10 до 14, от 20 до 24 и от 30 до 34 недель беременности.

Давайте разберемся, для чего необходимо ультразвуковое исследование во время беременности.

УЗИ до 14 недель беременности (первый триместр беременности)

Начиная с 4-х недель беременности ультразвуковое исследование позволяет определить плодное яйцо с эмбрионом, а с 5-ой недели- жизнедеятельность эмбриона подтверждается сердцебиением, хотя в этот срок размер эмбриона всего 2-4мм.УЗИ на раннем сроке позволяет определить дату ожидаемых родов с точностью до 4-х дней.

Первое УЗИ- важный, трепетный и в то же время надежный способ выявления многих проблем:

• необходимо для подтверждения беременности, а также уточнения характера ее течения;
• при неправильном течении беременности помогает своевременно обнаружить проблему;
• необходимо для определения точного срока беременности;
• позволяет выявлять проблемы со здоровьем у женщины, гинекологические заболевания;
• позволяет диагностировать врожденные аномалии развития и уродства плода на самом раннем этапе развития, а также установить наличие наследственных хромосомных болезней, таких как синдром Дауна.

В качестве примера можно привести измерение толщины воротникового пространства у плода, этот параметр определяют между 11-й и 14-й неделями беременности. Если данный показатель превышает 3мм, то риск значимой патологии составляет 10%, при толщине более 6 мм риск достигает 90%. Однако, необходимо сказать, что метод не является абсолютным, а, скорее, скрининговым. При получении специалистом УЗИ превышающих нормальные значения показателей, надо обязательно повторить УЗИ через 10-14 дней.

• УЗИ помогает диагностировать многоплодную беременность.

К сожалению, возможности УЗИ не безграничны, и это одна из причин, по которой необходимо выполнять обследование и на более поздних сроках беременности.

УЗИ во втором триместре беременности

Как правило, детальное исследование выполняют между 20-й и 22-й неделями беременности, когда все органы и системы плода визуализируются наиболее четко.

Во втором триместре беременности ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы:

• оценить, как развивается плод, установить соответствие малыша сроку беременности;
• позволяет вовремя диагностировать критические состояниях отслойку плаценты, которая чревата угрозой выкидыша;
• изучить состояние плаценты: место ее прикрепления, возраст, размеры и др. для того, чтобы выявить и предотвратить на раннем этапе серьёзные нарушения питания и развития плода;
• выявить аномалии развития и врожденные уродства плода;
• определить пол ребенка, разумеется, при желании родителей.

УЗИ в третьем триместре беременности.

Исследование после 30-й недели беременности позволяет решать не менее важные задачи:

• УЗИ в третьем триместре беременностипозволяет уточнить срок беременности;
• дает возможность определить с абсолютной точностью степень зрелости плаценты и оценить ее ресурс;
• определить основные диагностические критерии развития малыша: размеры, степень зрелости его систем и органов. Важным диагностическим критерием является ответ на вопрос: сколько весит ребенок. И внешние, и генетические факторы оказывают влияние на развитие плода. В промежутке с 24-й по 28-ую недели масса ребенка возрастает вдвое: с 500 грамм до 1кг, а затем к 40-й неделе достигает в среднем 3,5 кг. Однако, прибавка в весе-это не равномерный процесс. Второй период быстрого роста приходится на время между 27-й и 37-й неделями, а затем рост и вес ребенка практически не меняются. От того сколько весит ребенок в этот период зависит вероятность осложнений во время родов. Именно в этот период быстрого прироста в массе и нужно проводить ультразвуковую оценку состояния плода.
• Позволяет выявлять отклонения основных показателей развития плода в этом периоде и возможность хирургическим путем исправлять врожденные аномалии. Внутриутробные хирургические вмешательства позволяют еще до рождения малыша исправить пороки развития сердца, легких, мочевыводящих путей. 2006 год ознаменован впервые успешно проведенной внутриутробно операцией на сердце.
• помогает определить положение ребенка в утробе матери, что принципиально важно для того, чтобы роды прошли благополучно;
• позволяет оценить состояние пуповины, особенности ее сосудов, прикрепление ее к плаценте и наличие петель пуповины в области шеи ребенка, а это в свою очередь позволяет оценить риск и избежать осложнений в родах у малыша. При необходимости выполняется доплеровское УЗИ для измерения скорости кровотока в артерии пуповины.

Год за годом ультразвуковая диагностика продолжает активно развиваться и совершенствоваться. Первый аппарат УЗИ, позволяющий получить 3D-изображение появился в 1996 году, а спустя всего 3 года объявлено о возможности выполнять 4D-исследования.

Нужно ли опасаться ультразвукового исследования: сколько раз нужно делать УЗИ во время беременности?

На протяжении более чем 35 лет опыта клинического применения ультразвука в медицинской практике достоверно не доказан вред ультразвукового исследования для плода. Данные же относительно негативного влияния ультразвуковых волн при частом УЗИ при беременности существуют лишь в экспериментах на животных. Согласно принятой практике, при нормально протекающей беременности достаточно трижды выполнять УЗИ: по одному разу в каждом триместре беременности. Более частое УЗИ при беременности не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда существует угроза нормальному развитию плода и жизни будущей матери, что требует более частого ультразвукового исследования во время беременности.

И все же, не нужно увлекаться УЗИ лишь для того, чтобы узнать пол ребенка, либо ради очередной «фотосессии» будущего малыша. Эксперты ВОЗ, характеризуя УЗИ как безопасный метод диагностики, в то же время рекомендуют проводить обследование по показаниям.

Похожие статьи