УЗИ органов и сосудов мошонки: нормы, расшифровка, как делают исследование с доплером

При урологических проблемах достаточно часто назначают УЗИ органов мошонки. Мошонка — это кожно-мышечное мешковидное образование у мужчин, в которое входят такие органы как яички, канатики семенные и придатки. Органы так расположены, что исследовать их можно только с помощью ультразвукового обследования.

Процедура ультразвукового исследования позволяет качественно и информативно выполнить диагностику, оценить состояние репродуктивных органов мужчины.

Преимущества данной процедуры

При помощи ультразвука сканируются половые органы мужчины, оценивается внутреннее состояние. У ультразвука есть свои преимущества:

• абсолютно безопасный метод, который не облучает организм. Результат проведения является очень информативным и точным;
• при помощи УЗИ с доплером можно оценить не только состояние органов, располагающихся в мошонке, но и просмотреть систему кровообращения;
• контактный метод проведения обследования, который не причиняет дискомфорта или болевые ощущения.

При всех многочисленных преимуществах, имеются и своего рода минусы. При помощи ультразвука сложно диагностировать злокачественную опухоль. Если даже опухоль была установлена, нет возможности установить ее характер – доброкачественный или злокачественный. Поэтому выполнение ультразвукового обследования является первичной процедурой для осмотра половых органов. При необходимости, уролог может назначить дополнительные обследования, помимо УЗИ.

Показания к проведению

Обычно проведение ультразвука назначает врач-уролог. Дополнительно может быть проведение ультразвуковое исследование с доплером для установления состояния сосудов данного органа. Показания для проведения обследования:

• проводят для контроля за органом после операций;
• при диагнозе «мужское бесплодие»;
• риск перехода грыжи на паховую область;
• при увеличении яичек и их придатков;
• наличие заболеваний эндокринной системы;
• отсутствие эрекции;
• если у пациента нет одного или обоих яичек;
• появление боли в мошонке и ее отека;
• при наличии опухолей или хронических заболеваний;
• подозрения на воспалительные процессы;
• подозрение на появление варикозного расширения вен яичка или семенного канатика (варикоцеле);
• после перенесения травмы;
• иногда проводится обследование при увеличении лимфатических узлов;
• если появились опухоли на мошонке;
• проводится обследование в подростковом возрасте для установления раннего или позднего полового созревания;
• плохие показатели спермограммы.

Проведение процедуры

Перед выполнением процедуры обследования на органах мошонки специальная подготовка не нужна.

Исследование выполняется в позе лежа. На нужный участок исследования наносится проводящий контактный гель. Желательно чтобы гель не был холодным, в противном случае от холода яички могут втянуться в брюшную полость, что не позволит провести обследование так, как нужно.

Если в области органов мошонки при контакте с датчиков возникает боль (в случае опухолей неизвестной этиологии), то производят местную анестезию.

Обследуется сначала состояние и структура одного яичка, затем второго.

При проведении УЗИ с доплером тщательно проверяются венозные сплетения и состояние сосудов в паховой области.

Сама процедура ультразвукового исследования производится в течение 15 минут, в некоторых случаях, например, при затрудненной визуализации органов может длиться до получаса.

Проведение УЗИ с допплерографией

Такая процедура направлена на изучение сосудов, вен, капилляров и кровотока, его направления паховой области и ее органов. При помощи доплера можно оценить:

• уровень обогащения органов мошонки кровью;
• оценка темпа кровоснабжения, объем поставляемой крови;
• состояние сосудов, их структуру и стенки.

Для проведения допплерографии сосудов паховой области не требуется специальная подготовка.

Обследование допплером позволяет врачу выявить самые слабые места сосудистого русла в паховой области и назначить соответствующее лечение.

Какие заболевания могут быть выявлены при УЗИ

Во время проведения УЗИ яичек врач может поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем может быть подтвержден после дополнительных обследований и анализов. Во время ультразвукового обследования можно предварительно поставить следующие патологии:

1. Кисты яичек. Представляют собой одиночные односторонние новообразования малого размера, как правило обнаруживается врачом-сонологом в середине половой железы. Кисты яичек бывают врожденные и приобретенные (новообразования придатка яичка), последние часто симулируют водянку яичка.
2. Врожденная водянка (гидроцеле) одного или обоих яичек.
3. При проведении УЗИ мошонки могут выявить опухоли.
4. Если делается обследование ребенку, то УЗИ может выявить такое заболевание, как мужской гипогонадизм (гонадная недостаточность), по сути это недостаточность яичек, при которой снижается выработка половых гормонов.
5. Обнаружение кальцинатов. При УЗ исследовании кальцинаты визуализируются как эхопозитивные включения высокой видимости.
6. У мальчиков может быть выявлена такая временная патология, как не опущение одного яичка в мошонку. Хирургическое вмешательство в таком случае не нужно до определенного возраста.
7. Бесплодие.
8. Перекрут яичка, то есть сдавление семенного канатика. Возникает при травмах и физических нагрузках. При подостром перекруте обычно выполняют доплерографическое исследование.
9. Воспаление придатка яичка (эпидидимит). Является причиной возникновения острой боли и опухания мошонки у мужчин любого возраста. Воспаление происходит при попадании инфекции из предстательной железы или мочевого пузыря в придаток яичка. УЗИ с доплером более информативно, чем стандартное ультразвуковое исследование в В-режиме. Обнаруживается диффузное или локальное усиление кровотока в тканях придатка и самом яичке.
10. Опухоль на яичках.
11. Абсцесс.
12. Ретенционную кисту – это новообразование на семенном канатике, имеющее название сперматоцеле. Диагностику выполдняют для исключения злокачественного характера.
13. Варикоцеле – это варикозное расширение век семенного канатика. Для диагностики и оперативного лечения используют обычное УЗИ в сочетании с доплером, а так же с пробой Вальсальвы.
14. Различные травмы.

Для чего проводят УЗИ детям

Назначают УЗИ органов мошонки детям для установления полноценного развития половых органов. Такое обследование нужно проводить для того, чтобы изучить функции половой системы и определения статуса гормонов ребенка. В первую очередь, проводится мероприятие для выявления патологий на ранней стадии и устранения этой проблемы.

УЗИ мошонки детям назначают, если при осмотре было обнаружено увеличение яичек или изменение их формы в случае травмы паховой области. Если у ребенка преждевременное половое созревание или наоборот, он отстает в развитии, то УЗИ мошонки ему также показано. У детей могут отмечаться некоторые отклонения:

1. Кисты и опухоли.
2. Возникновение водянки вследствие воспалительного процесса.
3. Не опущение одного из яичек в мошонку.
4. Плохое кровоснабжение сосудов.

Ребенку нужна психологическая подготовка перед процедурой. Ему следует рассказать, как будет проводиться обследование, для чего его делают. При проведении УЗИ ребенку, родителям желательно находиться рядом, чтобы малыш не испытывал дискомфорта. Подготовка к процедуре не нужна, достаточно взять пеленку и салфетки, чтобы вытереть остатки геля после окончания ультразвукового обследования.

Расшифровка показателей УЗИ

Если не было выявлено никаких патологий при проведении УЗИ яичек у мужчин, то в протоколе можно прочесть следующие показатели, которые говорят о норме органов:

• Яички. Хорошо просматриваются. Размеры яичек взрослого мужчины в длину 2,5-6 см, в ширину 1,5-3 см. Очертания должны быть ровными. Однородная эхогенность. Отсутствие новообразований.
• Мошонка. Толщина стенок здоровой мошонки должна быть не более 8 мм.
• Придатки. Параметры головки примерно 10-15 мм. Отсутствие новообразований. Тело и хвост просматриваться не должны. Однородная эхогенная структура. Очертания ровные, не бугристые.
• Свободная жидкость. Количество свободной жидкости не должно превышать 1-2 мл, и сама жидкость должна быть однородной, без примесей.

Расшифровка показателей УЗИ при патологиях

При наличии заболевании могут быть такие показатели:

• Бесплодие. Могут быть обнаружены кисты, которые сдавливают семявыводящие каналы.
• Эпидидимит. Изменение структуры головки и ее размеров. Могут визуализироваться тело и хвост придатка. Наличие жидкости, что может говорить о наличии лимфоцеле, гидроцеле и прочих заболеваний.
• Опухоль яичка. Изменение структуры и формы яичка. Наличие образований, которые расположены как вне яичка, так и на нем самом. Эхогенная структура у таких опухолей понижена. Присутствие жидкости.
• Процесс абсцесса на придатке. Наличие большого новообразования, которое имеет неровные контуры и пониженная эхогенная структура. Могут проявляться очаги.
• Киста придатков. Она выглядит как круглое гладкое образование с жидкостью внутри. Может просматриваться перегородка внутри кисты.
• Травма закрытая. Изменение структуры яичка и неровные его контуры. Эхоструктура неоднородная. Сбор жидкости в области травмы.

Присутствует ли риск при проведении УЗИ

Аппараты УЗИ основаны на принципе ультразвуковых волн, поэтому данная диагностика не несет негативного влияния на здоровье человека.

Проведение ультразвукового обследования является методом для своевременного постановления диагноза и назначения эффективного лечения. Поэтому при возникновении каких-либо проблем с мужским здоровьем, рекомендуется проводить УЗИ.

Видео

Похожие статьи