Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Поджелудочная является одним из самых важных органов системы ЖКТ и не только. Она выполняет еще и эндокринную функцию. Она вырабатывает ферменты для улучшения переваривания пищи и одновременно гормоны. Но это далеко не все ее замечательные свойства. Эта железа еще и обеспечивает регулирование обмена веществ в организме. И если она «выходит из строя», организму приходится тяжело, поскольку орган этот жизненно важен, что несомненно сказывается на самочувствии и настроении человека.

УЗИ этой железы, обычно, является частью обследования органов брюшной полости (ЖКТ). Орган этот имеет особенное строение и расположен особенно, потому его сложновато рассмотреть, но все же можно и довольно качественно. Вместе с поджелудочной обычно исследуется и холедох.

В каком случае необходимо УЗИ поджелудочной железы?

Врач выдает направление на УЗИ поджелудочной, если пациент жалуется на:

• Дискомфорт и болезненные ощущения в подреберье;
• появление болезненных симптомов при прощупывании, или прощупывается какое-то образование;
• хронический панкреатит в анамнезе;
• подозрение на какое-либо образование;
• деформацию желудка во время процедуры гастроскопии;
• бледность;
• диабет в анамнезе;
• резкий перепад массы;
• нарушения стула и пр.

Подготовка к исследованию

Если ситуация требует срочного исследования, врач направляет на УЗИ, без требования подготовки. И даже если результаты такого исследования могут оказаться неточными, все же острую патологию после такого исследования врач увидеть сможет. Для планового же УЗИ необходимо тщательно подготовиться. В чем заключается такая подготовка и когда ее начинать?

Подготавливаться необходимо дня за 2 – 3 до обследования. Почему? Дело в том, что этот орган находится очень близко к органам ЖКТ. Потому при проведении УЗИ может помешать воздух, содержащийся в органах тракта, он вызывает значительные затруднения обследования железы.

Чтобы подготовится к УЗИ поджелудочной железы необходимо выполнить такие действия:

1. Трехдневная диета, которая предусматривает исключение газировки и алкоголя, молока и его продуктов, овощей, фруктов, хлеба ржаного, бобов.
2. За 12 ч до начала исследования нельзя употреблять пищу, разве что легкий перекус вечером накануне утренней процедуры УЗИ.
3. За сутки до обследования необходимо выпить слабительное, а страдающим метеоризмом нужно принимать все это время еще активированный уголь.
4. Перед ультразвуковым обследованием нельзя кушать и пить, курить и употреблять лекарства.

Норма результатов УЗИ

При нормальной работе железы УЗИ устанавливает равномерную плотность органа. А эхоструктура органа напоминает структуру печени. Отмечаются также мелкие эхосигналы, равномерно разбросанные по всему органу. С годами орган уплотняется, обрастает жирами. По этой причине эхогенность железы, как и печени, увеличивается.

В случае каких-либо патологий в органе его эхогенность значительно меняется. К примеру, УЗИ при остром панкреатите показывает пониженную интенсивность и изображенного на экране органа. Этому причиной отек железы. В случае же хронической формы этого заболевания или рака органа результат исследования будет показывать, что эхоструктура железы значительно повышена. Это происходить по причине образования рубцов.

Контуры здоровой железы четкие. Во время обследования строение поджелудочной очень четко видно на мониторе. Состоит она из головки, перешейка, отростка и небольшого хвоста. Норма толщины головки — не более 3,2 см, тело – не более 2,1 см, хвост – не более 3,5 см. Хотя норма размеров железы не является столь важным показателем. Важнее сочетание разных параметров.

УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

На УЗИ поджелудочной железы можно диагностировать столь серьезную патологию, как хронический панкреатит, особенно опасен острый панкреатит, называемый панкреонекрозом и требует не отложной госпитализации. Острая патология очень влияет на орган, ее размеры и форму, причем каждая стадия ее имеет свое изображение на мониторе аппарата. Увидеть различия можно лишь при правильно выполненной подготовке к процедуре.

Первый этап панкреатита железы характеризуется увеличением в размерах. И при таком результате, врач настаивает на том, чтобы исследовать еще и холедох. На УЗИ поджелудочной железы видны нечеткие границы и сильно расширен проток. А холедох тоже сильно увеличен, или в нем есть камни. Норма не соответствует показаниям аппарата УЗИ.

Но стоит помнить, что окончательный диагноз ставит только врач гастроэнтеролог, а не врач проводивший УЗИ, который пишет только предварительный диагноз по полученным данным.

На последующих стадиях, на мониторе можно увидеть псевдокисты.

Грамотный специалист сможет различить распад тканей.

При слишком запущенном процессе видны гнойные очаги.

УЗ исследование железы при опухолях

Изменения в железе могут быть спровоцированы очень разными заболеваниями, причем, необязательно внутри органа. К таким патологиям относятся диабет, интоксикация организма, язвы и пр. И при исследовании на аппарате УЗИ может быть показана увеличенная в размерах не только поджелудочная, а и печень, желчный, холедох. Также изменяется их эхогенность.

В поджелудочной может образовываться много различных опухолей, как злокачественных, так доброкачественных. При этом размеры железы тоже изменяются. Опухоли соединительных тканей органа выявить с помощью УЗИ поджелудочной железы трудно, но все же возможно, если больной правильно был к исследованию подготовлен.

Норма эхогенности при ультразвуковом обследовании нарушается, если в структурах органа появляется какое-то образование. УЗИ не показывает его природы, но вместе с результатами биологических анализов может дать подозрение на рак. В этом случае делают еще гистологические анализы тканей, которые УЗИ показывает видоизмененными.

Такие анализы всегда назначают в том случае, когда нарушения показывают не только ультразвук, а и другие результаты обследования.

Норма таких анализов еще не показатель того, что поджелудочная здорова

Холедох при патологиях железы

Все хорошо знают, что такое печень и желчный пузырь. А вот где располагается такой орган, как холедох, и даже что это за орган, мало имеет представление. Этот орган является вспомогательным в системе пищеварения. Это самая узкая часть желчного пузыря, где пузырь сливается с протоком печени. Вот этот маленький участок совместного протока желчного и печени и носит название холедох. Но еще меньшее количество людей знает о том, что этот орган может влиять на работу поджелудочной.

Значительные изменения в таком органе, как холедох, приводят к изменениям структуры поджелудочной, а именно к хроническому панкреатиту, острому отеку ее. Норма измерений размеров железы нарушается под действием этого органа.